Blépharoplastie supérieure

J’ai l’air triste, je n’arrive plus à me maquiller, mon regard est fatigué… hommes et femmes souffrent un jour de ce capot qui se forme plus ou moins rapidement au-dessus de leurs yeux, comme leurs parents.

L’opération des paupières a un but esthétique et fonctionnel, elle corrige les effets du vieillissement et d’autres anomalies palpébrales comme le ptosis. Ces imperfections peuvent être dues à un excès de peau (dermatochalasis), à des poches graisseuses proéminentes ou à un affaissement des tissus.

La chirurgie des paupières supérieures est souvent sollicitée pour retrouver une apparence rajeunie, mais aussi pour améliorer la qualité de vision chez certains patients.

Chaque geste est réalisé avec la plus grande attention et une parfaite maîtrise technique, pour un regard transformé tout en subtilité.

Un regard dégagé, plus d’air triste auprès des amis ou au bureau… Les résultats d’une blépharoplastie des paupières supérieures sont généralement très satisfaisants et apportent un rajeunissement notable du regard. Suite à l’intervention, l’excédent de peau et les amas graisseux inesthétiques sont éliminés, offrant un aspect plus lisse aux paupières.

La blépharoplastie des paupières supérieures concerne principalement les personnes gênées par un excès de peau au niveau des paupières, ce qui donne un regard alourdi, parfois accompagné d’une sensation de lourdeur.

L’indication peut aussi être purement esthétique : gène au maquillage par exemple ou pour retrouver un regard frais, dégagé et dynamique.

Il faut toutefois se méfier des fausses indications où il y a essentiellement une chute du sourcil, ce qui arrive souvent chez l’homme.

Après une consultation où votre regard aura été examiné, tous les paramètres étudiés et les photographies prises, l’opération pourra être réalisée. J’utilise une technique conservatrice qui permet, avec l’accord de mes patients, de ne pas changer de regard. Il s’agit le plus souvent de retrouver son regard “d’avant” en éliminant les stigmates du vieillissement.

Le muscle est alors totalement préservé et la cicatrice se trouve dans le pli palpébral supérieur.

Sous anesthésie locale le plus souvent. Vous êtes allongé et vous sentez d’abord les petites piqûres. Puis une pesanteur sur les yeux, due à l’anesthésiant. Ensuite chaque paupière est opérée pour une durée totale d’une heure.

Des petits pansements sont posés sur les yeux et vous restez encore allongé un moment avec un masque réfrigérant. Vous pouvez ensuite rentrer chez vous accompagné.

Les suites opératoires d’une blépharoplastie supérieure sont très bien tolérées à condition de respecter un temps de repos initial de 24 heures. Une semaine d’éviction socio-professionnelle est le plus souvent suffisante.

Douleurs

Dans les jours qui suivent l’intervention, il est courant d’observer des ecchymoses (bleus) et un gonflement des paupières. La Dre Prevot vous conseille de porter des grandes lunettes de soleil, bien couvrantes, durant cette période. Les petits bleus sous les paupières partent en 1 à 2 semaines.

Une sensation de tension ou de légère douleur peut également être ressentie, mais elle est généralement maîtrisée avec des analgésiques simples. Il est recommandé d’éviter tout effort intense et d’utiliser des compresses froides pour limiter l’œdème. Des points de suture sont généralement retirés vers le sixième jour.

Cicatrices

Les cicatrices, bien que rosées initialement, s’estompent avec le temps pour devenir quasiment imperceptibles. Pour une récupération optimale, il est essentiel de suivre scrupuleusement les conseils post-opératoires de la Dre Prevot et d’éviter l’exposition au soleil pendant les premières semaines.

Durée d’hospitalisation

L’intervention se déroule en ambulatoire. Ainsi le patient peut ressortir dès le jour de son opération après contrôle du chirurgien. Un arrêt de travail de 1 semaine à 10 jours est préconisé pour faciliter la cicatrisation.

Après l’opération, quelques précautions sont à prendre pour éviter toute complication.
Le jour même, prévoyez de ne pas rester seul. Évitez également de conduire, de travailler sur un écran ou sur des machines dangereuses.

Les jours suivants, appliquez des compresses d’eau glacée pour favoriser la réduction de l’œdème et suivez les traitements recommandés par la Dre Prevot.

Évitez de frotter vos yeux les 10 premiers jours et dormez sur le dos la tête légèrement surélevée par un simple oreiller. Le maquillage est déconseillé pendant une semaine et évitez l’exposition au soleil, au vent, aux poussières ou à la chaleur (les lunettes de soleil seront votre allié le plus précieux).

Le but de la chirurgie est d’améliorer l’esthétique de la région autour de l’œil, en supprimant les excès de peau et en redistribuant les volumes de manière harmonieuse. Pour ce faire, deux zones peuvent être traitées lors d’une chirurgie du regard :

Les paupières supérieures dans le cas :

• D’un excès cutané donnant l’impression de paupières tombantes.
• De l’existence d’un pli sur la paupière supérieure.
• De la présence de poches graisseuses.

Les paupières inférieures dans le cas :

• De cernes 
• D’un excès cutané créant des petites rides horizontales.
• De poches ou hernies graisseuses.

Dans le cadre d’une chirurgie des paupières, l’hospitalisation est systématiquement ambulatoire. L’anesthésie varie en fonction de l’intervention et du patient. Elle peut être locale pure, locale associée à une sédation ou générale.

L’intervention dure entre 30 et 90 minutes en fonction des gestes à réaliser.

Une blépharoplastie se réalise en 3 étapes :

• Ablation de l’excès de peau des paupières
• Ablation des éventuelles poches de graisse
• Sutures de la peau pour des cicatrices invisibles.

Les tarifs d’une blépharoplastie des paupières supérieures varient en fonction de la complexité de l’intervention, ainsi que des frais associés comme ceux de l’anesthésiste.

Dans certains cas, si la chirurgie est pratiquée pour des raisons médicales, comme une gêne visuelle due à un excès de peau important ou à une anomalie musculaire, une prise en charge partielle ou totale par les assurances peut être envisageable. Cependant, pour les interventions à visée purement esthétique, la prise en charge est impossible.

La Dresse Prevot pourra vous recevoir afin de vous établir un devis personnalisé détaillé et vous renseigner sur les éventuelles aides ou prises en charge possibles.