AUGMENTATION MAMMAIRE PAR PROTHÈSE
“Je trouve mes seins trop petits, je vais mettre des implants”; “mes seins tombent, je vais mettre des implants”…
“Je trouve mes seins trop petits, je vais mettre des implants”; “mes seins tombent, je vais mettre des implants”…
Depuis la deuxième guerre mondiale et l’intervention des USA au Japon, la demande d’augmentation mammaire des femmes asiatiques est devenue très importante; elle était déjà apparue aux USA, avec l’arrivée des prothèses de Cronin et de la firme Dow Corning.
Les femmes peu pourvues en poitrine se trouvant dénuées de l’attribut sexuel féminin principal dévelopaient un complexe retentissant sur leur vie quotidienne. Mais avec l’amélioration des résultats et l’innocuité toujours améliorée de ces interventions, la demande a dépassé la raison et dans les années 80 les méga prothèses ont défrayé les chroniques.
Le résultat est immédiat et se modifie légèrement durant les deux premiers mois avec la disparition des oedèmes. Le port d’un soutien gorge adapté est nécessaire durant 4 à 8 semaines.
Le suivi post opératoire est primordial comme pour toute opération mais il y a également un suivi long terme que j’ai toujours proposé avec une consultation annuelle et une échographie systématique à partie de la 8e année après l’opération. Je ne change les implants mammaires qu’en cas de besoin mais il faut considérer qu’un changement sera certainement nécessaire dans votre vie et l’envisager sereinement.
Il y a trois indication de l’augmentation mammaire par implants :
La technique doit absolument être adaptée à la morphologie et aux habitudes de chacune. C’est pourquoi il existera toujours plusieurs techniques avec leurs avantages et inconvénients. Plusieurs types et formes d’implant aussi… Pour la description de ces techniques voir la fiche d’information SSCPRE.
Ma technique préférée est la voie axillaire avec pose d’implants mammaires pré remplis de silicone, ronds (pour éviter les déformations secondaires) en dual plane. En fonction des désirs de ma patiente et de son anatomie je m’adapte et nous pouvons décider d’un abord différent (sous-mammaire ou aréolaire), d’implant anatomiques et d’une position en avant du muscle. Parfois pour un meilleur résultat je propose d’associer une greffe de tissu graisseux qui va recouvrir l’implant (augmentation mammaire composite).
L’intervention se fait toujours après deux consultations au minimum et la réalisation d’une mammographie ou d’une échographie mammaire.
La première consultation
Elle permet de discuter de l’intérêt ou pas de vous opérer d’une augmentation mammaire par implant. Après avoir pris connaissance de votre demande et de vos antécédents, après vous avoir examiné, je peux vous déconseiller l’intervention si je pense que cela ne traitera pas votre problème ou si j’estime que votre poitrine est déjà parfaite. Dans le cas où cette opération peut être envisagée nous essayons de déterminer le volume final qui vous conviendrait le mieux. Rien n’est déterminé définitivement à la fin de la première consultation.
La deuxième consultation
Vous aurez pris connaissance des informations données par écrit et vous aurez fait l’examen prescrit. Nous reprendrons la discussion et les essayages de volume pour, cette fois, déterminer exactement ce qu’il vous faut: la position de la cicatrice, la position des implants, le volume et la forme des implants mammaires.
Les questions
Dans le cas où vous auriez encore des questions après la deuxième consultation je pourrai vous répondre par e-mail ou par téléphone, ou vous revoir autant de fois que nécessaire.
La durée de séjour en clinique varie de 12 heures à 36 heures. La durée de l’intervention de 1 à 2 heures, sous anesthésie générale.A votre réveil vous n’avez pas mal car j’injecte un anti douleur actif pendant 3 heures dans la zone opérée en fin d’intervention. Vous aurez tout de suite sur vous votre soutien gorge de maintien. Vous pourrez vous doucher le soir même ou le lendemain.
Il faut prévoir une semaine de repos sans conduite automobile et une reprise progressive des activités sportives un mois après l’intervention. Les douleurs sont vraiment très gérables avec des antalgiques simples durant la première semaine. Le fait d’opérer en douceur réduit considérablement les douleurs post opératoires.
L’augmentation mammaire par prothèses est une intervention esthétique dont les coûts comprennent généralement les honoraires du Dr Prévot, les frais de clinique et le prix des implants. Afin d’obtenir une estimation précise et adaptée à chaque cas, un devis détaillé vous sera transmis lors de votre consultation préalable.
Il existe deux principaux types de prothèses : celles remplies de gel de silicone et celles remplies de solution saline. Les prothèses en silicone sont souvent préférées pour leur aspect naturel.
La taille et la forme de l’implant sont définies en fonction de la morphologie, des préférences personnelles et des recommandations du chirurgien pour un résultat harmonieux.
Les cicatrices peuvent être placées sous le sein, autour de l’aréole, ou dans l’aisselle. La position est discutée avec le chirurgien en fonction des préférences et des besoins individuels.
Une mammographie ou une échographie mammaire est généralement requise pour évaluer l’état de la poitrine et assurer la sécurité de la procédure.
La récupération complète prend généralement quelques semaines. La plupart des patientes peuvent reprendre leurs activités quotidiennes après une à deux semaines.
Comme toute chirurgie, des risques existent, tels que les infections, les hématomes ou les réactions à l’implant. Une consultation préopératoire détaillée permet de bien comprendre ces risques.
Oui, l’allaitement est généralement possible avec des implants mammaires, bien que cela dépende de la technique chirurgicale et de la position des implants.
Oui, il est recommandé d’éviter les efforts physiques intenses, de porter un soutien-gorge de contention et de limiter certains mouvements pendant quelques semaines.
Des antalgiques peuvent être prescrits pour soulager la douleur. Les sensations d’inconfort diminuent généralement après quelques jours.
Les résultats finaux sont visibles après quelques mois, une fois que le gonflement initial a diminué et que les implants se sont stabilisés.
Oui, il est possible de retirer ou de remplacer les implants en cas de besoin ou de changement esthétique. Le retrait des implants nécessite une nouvelle intervention.
Les implants actuels sont conçus pour durer longtemps, mais une surveillance régulière est conseillée. Certains implants peuvent nécessiter un remplacement après 10 à 15 ans.
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